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胸闷气短呼吸困难做什么检查

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 王新霞 主任医师
胸闷气短建议除外心内科问题,是否有心脏问题,涉及到呼吸科的有以下几个方面: 1、首先单纯胸闷气短,观察是否有哮喘,因为哮喘现在多发,哮喘有三种表现,一种是喘息,这种已经越来越少见,另一种是咳嗽变异性哮喘,刺激性干咳,特别夜间加重,这种目前比较多见。还有一种是胸闷气短,这种比较隐匿,会做肺功能测试; 2、胸闷气短是否有肺里实质性病变,这时需做CT,观察肺里有什么变化; 3、是否有肺血管问题,因为胸闷气短可能是肺栓塞症,肺栓塞以后表现特别不典型,只是有胸闷气短症状,这时需做血气检查,肺通气灌注,然后肺动脉CTA检查; 4、将器质性病变都除外以后还要考虑心因性,目前生活压力比较大,好多患者可能会有焦虑、过度通气,这时出现呼吸性碱中毒,相对好检查。若患者越喘气越胸闷,有时甚至会全身无力,手脚发麻,若正在发作期,应给予动脉血气分析,就可看到由于过度通气,呼出二氧化碳过多,体内pH值已经变成碱性,所以会有各种各样的主诉。
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