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什么是急性呼吸窘迫综合征

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河南省人民医院 李英 主任医师
急性呼吸窘迫综合征是指感染、创伤等原因,损伤了肺部的毛细血管,引起的急性呼吸衰竭。急性呼吸衰竭的原因是肺部的毛细血管受到了创伤,引起急性的渗出,大量的血液性细胞的浸润。还可能由于缺血、缺氧或者大量失血、失液之后,引起的休克,休克间接地损伤肺部,都是急性肺损伤所导致。急性呼吸窘迫综合征由于出现了急性的呼吸衰竭,所以病人会出现呼吸困难、呼吸频率加快,从而出现胸闷、气喘、胸疼等症状。做血气分析时,患者有严重的低氧血症,血里氧分压急剧下降,低于60mmHg称为Ⅰ型呼吸衰竭。有部分患者随着病情的进展,从轻度、中度进入重度之后,呼吸功能衰竭,呼吸频率不能再加深、加快,无法缓解呼吸困难。二氧化碳也会潴留,从而出现Ⅱ型呼吸衰竭。这种表现一般为终末期的表现,引起急性呼吸衰竭。急性呼吸窘迫综合征引起创伤的原因,首先是休克,其次是感染,并且感染占绝大多数,最后是创伤,由于各种原因引起的肺损伤,比如车祸、碾压以及震动,或者是物理、化学直接对肺泡和支气管的伤害。有些原因不可抗力,但有些通过注意生活环境可以预防。一旦出现呼吸困难,呼吸频率超过25次/分,有明显的胸闷、气喘,可能会有肺部的炎症,或者其他原因引起的呼吸窘迫综合征,需要及时到医院就诊,急性呼吸窘迫综合征是呼吸科比较严重的疾病。
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