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急性呼吸窘迫综合征的诊断
- 急性呼吸窘迫综合征的诊断
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中山大学孙逸仙纪念医院 罗燕玲 主治医师
急性呼吸窘迫综合征简称ARDS,国内诊断的标准包括:
1、存在高危因素例如比较严重的感染、大面积烧伤、头部重大创伤、弥漫性血管内凝血DIC,以及吸入性肺炎,尤其是溺水的病人,肺部吸入大量水分,也是一个高危因素;
2、急性起病,突然出现气急、呼吸窘迫、端坐呼吸,在临床上表现明显的低氧血症、口唇紫绀,体征会看到有三凹征,即吸气的时候锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙明显凹陷和胸腹矛盾运动存在;
3、临床进行X光检查,发现肺部浸润性阴影;
4、肺毛细血管气压<18mmHg,主要是排除临床上心源性肺水肿引起的可能。
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