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酮症酸中毒有什么症状
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首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
酮症酸中毒可以有多种临床症状,酮症酸中毒是糖尿病患者由于胰岛素绝对缺乏,身体当中有很多升糖激素不适当升高,往往是由于某些诱因,如严重感染或者中断了糖尿病胰岛素治疗,严重的酮症酸中毒的症状如下:1、消化系统症状:如恶心、呕吐、不想进食;
2、内分泌症状:有些人会出现包括严重糖尿病的三多一少症状的加重;
3、呼吸系统症状:由于酮症酸中毒,体内酸中毒的情况出现以后,身体有代偿性表现,会出现呼吸明显加快、加深,呼出二氧化碳,把酸性物质呼出,有助于自我调整酸中毒的状态,呼吸的频率加深、加大,而且呼出的气体当中有烂苹果气味,主要是酮体当中有一种叫丙酮,从呼吸当中排出;
4、神经系统症状:患者可以出现意识障碍,如意识模糊、昏迷;
5、循环系统症状:严重的酮症酸中毒可以造成循环系统受到影响,如血容量下降、血压下降、心率加快,甚至周围末梢循环明显变差;
6、其他:手足发凉、面色或者皮肤颜色出现明显苍白。
酮症酸中毒一方面根据临床症状来诊断,还需要测定尿中酮体、尿糖、血糖以及血气分析。在治疗上,可以小剂量静脉使用胰岛素,要积极补液,还要纠正各种诱因,如抗感染治疗,要积极补钾,消极补碱,绝大部分酮症酸中毒症状随着治疗都能够完全消失。
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