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间接胆红素15是乙肝吗

参与医生

河北医科大学第三医院 甄真 主任医师
间接胆红素15μmol/L仅代表可能有胆红素代谢异常,但不一定是乙肝。间接胆红素是胆红素代谢中一项检查结果,其数值为15μmol/L。乙肝是胆红素代谢异常其中的一个原因,所以与乙肝不一定有关。不同的实验室,检测方法不同,间接胆红素的正常值亦有不同,但基本为14μmol/L,而间接胆红素15μmol/L略高,并没有太大问题,需要结合其它检测结果评判其原因。因为胆红素代谢异常可以由较多原因造成,如溶血,可以是肝细胞损伤,亦可以是胆道阻塞后引起胆红素增高。判断病人有无乙肝,通常需做两项检查,第一项要做乙肝五项检查,分为定性检查、定量检查。如果病人不知道曾是否感染过乙肝病毒,可以先做定性检查,相对较便宜,观察其加减号。如果表面抗原阳性,则需要进一步检查,如果第二项阳性(为乙肝表面抗体),则代表有乙肝病毒保护性抗体存在,所以病人可以先做乙肝五项定性。如果表面发生阳性,则需要进一步做乙肝五项定量检查,且需要做HBV-DNA即乙肝核酸(乙肝病毒的脱氧核糖核酸)检测,从而查看有无病毒复制,只要阳性则代表乙肝病毒复制。同时如果表面抗原阳性,乙肝病毒有复制,需要到专科感染肝病科做进一步检查,从而查看肝功能是否正常。建议做B超、CT和核磁(核磁共振),从而观察有无慢性肝炎、肝硬化,甚至更严重的表现,包括肝癌、肝硬化失代偿等。
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