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慢性咳嗽会变哮喘吗
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浏阳市人民医院 赵军 副主任医师
慢性咳嗽可以变成哮喘,转化为哮喘是因为慢性咳嗽中有一种咳嗽变异性哮喘。慢性咳嗽是指长达8周以上的咳嗽,如果这种咳嗽在2个月都没有好转,又找不到明确的咳嗽病因时,就考虑为咳嗽变异性哮喘。这种病因在我国慢性咳嗽中较常见,诊断标准有以下几点:
1、慢性咳嗽是以咳嗽为唯一或者为首发症状,咳嗽时间有的有特殊性,往往是在夜间或者凌晨发作,与很多原因都有关,比如闻异味或者有刺激性气体,有些甚至跟运动有关,与感冒、感染有关;
2、病人经过明确的肺功能检测,可以发现存在气道高反应性,即支气管激发试验阳性或者支气管舒张试验阳性;
3、按照支气管哮喘治疗方案进行支气管扩张剂治疗,或者吸入性激素治疗,这种慢性咳嗽的病人可以明显好转,这也说明该诊断明确,同时除外其它引起慢性咳嗽的原因,这样慢性咳嗽变异性哮喘诊断就可明确。
所以如果有这类咳嗽的患者往往会发生在夜间,或者以咳嗽为唯一症状,而用其它药或者其它方法治疗无效,特别是使用抗生素没有效果,就要高度怀疑这种慢性咳嗽是咳嗽变异性哮喘。这种病人如果不注意关注,如果不给予明确诊断,刚开始只是咳嗽,不经过治疗逐渐会发生典型的支气管哮喘,表现为气紧、呼吸困难、胸闷。所以8周以上的慢性咳嗽患者建议就医,及时明确诊断、明确病因,进行有效治疗。
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