按压心口疼痛的常见原因如下：1、心脏病变：常见于心包炎或心肌损伤，还有心肌炎、心肌病等器质性心脏病，可能按压后会引起相关的疼痛症状；2、其他病变：包括胸壁皮肤、肋骨、肋软骨、肋间神经，肺组织甚至胸膜等相关病变，如局部皮肤炎症、肋软骨炎、肋间神经痛，以及周围肺组织炎症如肺炎、胸膜炎或周围肌肉发炎、肌肉拉伤或劳损等，均可能出现按压心口疼痛症状。如果患者反复出现心口疼痛症状，建议完善相关检查，如心肌酶学、心电图或心脏超声，以除外器质性心脏病。同时还可拍胸片，明确胸部、肺部有无炎症，以除外相关疾患。