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双肾有囊肿是怎么处理
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾囊肿是比较常见的肾科疾病,分为单纯性肾囊肿、复杂性肾囊肿和多囊肾,双肾有肾囊肿也可见于这3种类型,可根据不同类型进行以下处理:1、单纯性肾囊肿:如果单侧或单个肾脏囊肿小于3个,或者大小小于5厘米,一般不处理。双侧肾囊肿的情况下,要关注囊肿大小,囊内有没有出血、钙化等,来决定囊肿的治疗;2、复杂性肾囊肿:双肾囊肿也见于复杂性囊肿,囊肿可以长得很大,囊内可能有出血,也可能有感染、钙化等。主要是和囊性肾癌进行鉴别,一般情况下给病人做增强CT或者增强核磁,就可以帮助鉴别;3、多囊肾:多囊肾一般双侧肾脏都有,且20岁左右开始发现,到40-50岁时肾囊肿会逐渐增大,增大到影响肾脏功能。这时碰到肾囊肿,碰到双侧密集的肾囊肿,要考虑到多囊肾的可能。积极地向家属询问病史,看有没有多囊肾的发病情况。另外对多囊肾也是要注意避免出血、避免感染等,才能有效预防肾脏增大的速度过快,肾功能减退的速度过快等。双肾有肾囊肿的原因多样,根据病人的病理类型判断,决定下一步治疗。
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