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腰椎退行改变怎么治疗
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上海交通大学医学院附属仁济医院 张煜辉 副主任医师
腰椎退行性改变可以先采用保守治疗,保守治疗包括用药治疗、膏药敷贴以及针灸理疗、戴腰托等,有极少部分保守治疗效果不理想的,就要考虑采用手术治疗。腰椎退行性改变是腰椎老化的一种毛病,可能含有椎间盘突出、椎间盘膨出、韧带增厚、骨刺形成等,一旦出现这些改变,往往会表现为腰痛和腿痛等症状。对此可以先进行保守治疗,比如用一些药物,例如止痛药塞来昔布,神经营养药甲钴胺,缓解肌肉痉挛的药乙哌立松等。此外还可以用一些膏药,中医或者西医的膏药都可以,中医的膏药相对有一部分患者容易出现过敏的情况,因为中医膏药中成分相对比较复杂。另外还可以用针灸和理疗的方法,最简单的理疗就是热敷,还可以用红外线或微波理疗。同时还可以佩戴腰托,做腰椎牵引等来缓解症状。以上均为保守治疗的方法,对于症状的缓解,往往能起到一定的作用,但是治标不治本。如果通过以上方法症状改善不明显,甚至持续加重,就要考虑采用手术治疗。通过手术将压迫神经的椎间盘、韧带、增生的骨质进行切除,充分释放神经,才能从根本上治愈。
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