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直肠管状腺瘤切除了要复查吗,复发率高吗

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深圳市第二人民医院 杜宁超 副主任医师
一般若是单发的直肠管状腺瘤,或者1-2个直肠管状腺瘤切除后,建议手术后1年,最长在1-2年内再做一次肠镜复查。因为直肠管状腺瘤的复发率,有时比较高。有些直肠管状腺瘤可能现在很小,此次去检查、切除的时候还没有长大,所以还发现不了。因此,一般的直肠管状腺瘤或其他腺瘤切除后,建议1年左右再做一个肠镜复查。因为此类疾病的复发率大概率上比较高,甚至有些患者可能切几次以后,都可能再复发。若复发的直肠管状腺瘤不是多发,而是单发或1-2个息肉,则可以通过肠镜不断地将其切除掉,进而预防恶变。但有时息肉特别多,如多发的一些直肠的息肉、结肠、息肉,此时可能要考虑切除一段肠管。若不切除多发的直肠或者结肠的一些息肉,有时恶变的可能性也非常大,所以切除一段肠管,有时会对患者起到保命的作用,或使患者的获益更大。因此,有时切除肠管也可以考虑。但切除一段肠管是比较大的手术,选择时相对要慎重。总之,若经过复查,发现直肠管状腺瘤能在镜下治疗,如通过肠镜或其他微创办法治疗,首选方法还是肠镜或者其他的微创方法。
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