手起水疱、疼原因很多，患者需要仔细观察水疱的形态和自身其他部位是否有皮肤病，常见分析如下：1、汗疱疹：是手掌大量出汗未及时清洗，汗液排出不畅导致毛孔堵塞多造成的疾病，季节很明显，常在春夏或秋冬换季出现，主要是手掌出现针尖大小的水疱，有些水疱在皮下不高出皮正常皮肤，痒、疼是其主要症状；2、手癣：手掌浅表真菌感染，主要症状是手掌出现针尖大小水疱，水疱聚集或分散，沾水后可能会出现脓疱，伴有痒和疼等症状，水疱干涸后可以出现脱皮的症状，且面积逐渐扩大；3、接触性皮炎：接触某些化学物品，皮肤会出现过敏，也会导致手掌起水疱、丘疹等症状；4、烫伤：手上烫伤后，真皮组织受损，皮下渗出液多，会出现水疱并伴有严重疼痛；5、疱疹性瘭疽：是原发口或生殖器疱疹的并发症，病毒可经过手指上皮破损处进入，导致手指表皮内的疱疹，常发生在手指末端，深入到甲床形成蜂窝状坏死，局部疼痛剧烈，为跳痛，常伴发有发热，肘窝、腋窝、淋巴结肿大；6、手带状疱疹：手掌沿神经走向，会出现群体性水疱，丘疱疹伴整个手掌，同时上肢也会有相同的水疱。