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迟发性膜迷路积水的诊断与治疗
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上海市第六人民医院 冯艳梅 主任医师
通常对于迟发性膜迷路积水诊断,患者早期仅出现急性听力下降即突发性耳聋,并无任何耳部不适或者眩晕这种,在几年或者数年后出现反复发作眩晕,同时伴耳鸣、耳胀、听力进一步下降情况。经过评估后,由眩晕导致前庭功能下降为之前患突发性耳聋侧耳朵,此时基本可以判断属于迟发性膜迷路积水。对于迟发性膜迷路积水治疗原则与梅尼埃病治疗原则相同,需要进行生活方式调整,如注意避免劳累、熬夜、生气,禁止吸烟、饮酒、同时还需要减少摄入浓茶、咖啡以及辛辣刺激食物。在生活方式调整后,部分患者眩晕反复发作频率也会逐渐降低,如果无法有效控制时可以口服药物,最常见药物为敏使朗(甲磺酸倍他司汀片)和银杏叶提取物。如果药物无法控制时,可以进行鼓室内注射庆大霉素或者地塞米松,如果仍无法控制时可以进行手术治疗。
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