雌激素是卵巢分泌，雌激素可以让内膜增厚，一定程度排卵以后，卵巢分泌孕激素，不要内膜过度增厚，也是对内膜的保护作用。从这个原理上，来过月经后内膜最薄，这是生理性的变薄。月经前或者排卵期之后，是内膜最厚的时候，所以内膜薄要综合判断。如果没有流产史，且刚来过月经，内膜薄可能不需要处理。但临床常见的病理性情况与人工流产的内膜损伤有关，比如人工流产以后，内膜基底部损伤，或者是发现粘连，内膜也会薄，医学上叫阿谢曼综合征。 此时做宫腔镜检查和手术的目的是把内膜分开。做完手术以后，如果内膜损伤不重，就会来月经。但是如果内膜已经损伤，即使不粘连，也不来月经。术后一般给病人吃雌激素加孕激素，促进内膜增长，如果吃药后内膜增厚，月经量会有增多。所以从根源上减少人工流产，减少刮宫，才是对子宫内膜的最好保护。