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乳腺全切后的术后护理
- 乳腺全切后的术后护理
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江西省肿瘤医院 孙正魁 主任医师
乳腺癌全切手术以后需要保证患者能够安全度过手术期,在术后的24小时或者12小时之内,观察患者生命体征,保证生命安全。在度过围手术期之后,对乳房全切术后的护理主要是两个方面,一个是伤口护理,包括局部加压护理。因为乳腺全切术后,为使伤口和皮肤愈合更快,需要进行加压包扎,需要注意包扎的松紧度,太松则不起作用,太紧则影响呼吸。乳房全切术后通常会放置引流管,因此需要观察,在术后早期要观察有无出血,术后度过围手术期后则需要观察引流量,是否存在淋巴漏。
乳房全切术后可能引起患侧上肢水肿和肩关节活动功能受限,所以在早期患者需要进行上肢功能锻炼,比如术后24小时之内应进行腕指关节、肘关节活动;术后1-2天进行肩关节外展和摸对侧肩的活动;术后3-5天之后进行肩关节上举锻炼,以减少上肢水肿的发生,减少肩关节功能障碍的发生,使手术康复和恢复更加顺利。
还有一个重要的问题是心理上的护理,因为女性失去乳房,对其造成的心理影响很大。所以需要患者和患者之间进行交流,或者患者和医生、护士交流,以减少心理上的损害和不适。亦可通过乳房重建方式帮助患者恢复外形的美观,最终治愈心灵创伤。
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