胸腔胀痛常见的原因主要有气胸、胸腔积液、肺部或者纵隔占位性病变、冠心病等，具体如下：1、气胸：肺泡破裂气体进入到胸膜腔，可以造成肺部的压迫，胸腔压力过高，就会出现胸腔胀痛的症状。通过CT结合症状一般能够诊断，及时进行胸腔穿刺抽气或者胸腔闭式引流排出积气，这样才能缓解胸腔胀痛的症状；2、胸腔积液：各种原因造成胸膜的渗出，胸腔就会出现积液，较多的积液可以造成肺部的压迫，有的会出现胸膜的牵拉而造成胀痛的症状。可以进行胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流排出积液，这样才能缓解症状；3、肺部或者纵隔占位性病变：肺部或者是纵隔占位性病变侵犯到胸壁，造成局部的压迫，也会出现胸腔胀痛；4、冠心病：冠状动脉粥样硬化可以造成冠状动脉的斑块形成，堵塞冠状动脉引起心肌缺血缺氧会出现心绞痛，可以表现为胸腔的胀痛。需要结合心电图，甚至是冠状动脉造影的检查来进行诊断，及时进行相应的处理才可以缓解胸腔胀痛的症状。