儿童心脏二尖瓣关闭不全的原因，具体分析如下：1、先天性二尖瓣的关闭不全：自身二尖瓣病变，二尖瓣本身有先天性的发育异常，二尖瓣的瓣叶裂或者是二尖瓣瓣叶瓣器发育异常，继发二尖瓣的关闭不全，这是先天性二尖瓣瓣器的病变导致二尖瓣关闭不全。这要通过一些检查方法，比如彩超，整个瓣的结构有问题或腱索的问题，但是腱索先天发育的异常或瓣叶的缺失导致，这个可能在儿童会占一定的比例；2、继发性二尖瓣关闭不全：二尖瓣本身没有问题，而且二尖瓣的瓣器也没有器质性问题，但是二尖瓣也关闭不全。这种情况同时见于心脏扩大，二尖瓣瓣环外扩张，见于很多的分流性疾病，如大的室间隔缺损、PDA(动脉导管未闭)，长期的左向右分流，心脏已经很大，左心已经很大，这时二尖瓣关闭不拢。其实二尖瓣没有问题，只要解决分流以后，室间隔缺损补上，动脉导管未闭堵上。此时随着心脏回缩，左心室率变小、瓣环缩小，二尖瓣的关闭不全减少、减轻甚至消失。所以要从以上方面来共同考虑。