头晕、耳鸣、乏力、精神不振，要就诊于哪个科室，要根据其病因来确定。1、耳鼻喉科：首先是耳源性的疾病导致的症状，如前庭功能紊乱以及美尼尔综合征等原因，引起的头晕、耳鸣、乏力、精神不振，建议到耳鼻喉科就诊检查；2、疼痛科或神经科：第二就是颈源性疾病，由于颈椎病、颈肩部软组织损害、颈椎间盘突出、小关节病变刺激椎动脉，引起椎-基底动脉供血不足产生的症状，建议到疼痛科或神经科就诊治疗。同时临床要关注的是慢性疲劳综合征，由于目前生活压力大、工作紧张，临床罹患慢性疲劳综合征的病人数逐渐增加，这种情况会表现为头晕、耳鸣、乏力、精神不振，可以就诊于疼痛科，进行颈交感的治疗以及三氧自体血的治疗；3、神经内科或神经外科：对于头颅病变导致的症状，可以就诊于神经内科或神经外科进行头颅的相关检查，如头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查，关注小脑、脑干的病变等。