后背的胸椎疼原因较多，主要有以下几点：1、心肺问题：心脏问题如心梗、心绞痛放散至后背胸椎觉得疼痛，其次肺炎、肺部肿瘤、胸膜炎等肺部感染，亦可放散至后背胸椎引起疼痛；2、食管炎和胃炎：食管炎、食管反流、胃炎、胃反流等部分患者可放散至后背胸椎、脊梁骨引起疼痛，其次应排除胸腔淋巴管问题；3、胸椎问题：胸椎小关节错位，引发后背后支神经、肋间神经卡压，导致后背胸椎疼痛，其次胸椎间盘变性、黄韧带肥厚、胸椎管狭窄亦可造成后背胸椎疼痛。