甲沟炎的手术步骤具体如下：1、术前准备：需要准备好1%活力碘、利多卡因、无菌纱布、凡士林以及换药碗与缝合包；2、消毒处理：在拔除趾甲的部位进行消毒，通常需要反复消毒2-3遍，确保局部的手术区域属于无菌状态；3、局部麻醉：由于人体的脚趾或者手指是按照血管弓走行，需要在脚趾的根部进行注射麻醉，内外侧各注射一针，可以有效的阻断局部血液与神经充盈，避免操作时造成疼痛。进行麻醉注射后需要浸润3-5分钟，可以使患者没有明显的疼痛症状，麻醉之后可以使局部的趾甲进行适当的松解；4、拔除：用血管钳从趾甲的尖端，以反复翻转的状态将趾甲逐渐掀起，从而完整拔除；5、止血包扎：创面会伴有出血，可以采用双氧水、活力碘进行冲洗，再采用凡士林纱布覆盖从而用无菌纱布包扎，可以达到较好的处理效果。