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颈动脉一侧完全堵塞怎么处理
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参与医生
上海长海医院 赵志青 主任医师
过去颈动脉完全闭塞被列为手术的禁忌症,也就是已经完全闭塞,不用干预。在临床上遇到以下几种情况,处理方式主要如下:
1、一侧颈动脉完全闭塞,对侧颈动脉正常,而病人没有任何的症状,没有任何的临床表现,这时候不用处理;
2、一侧颈动脉完全闭塞,而对侧颈动脉也有狭窄,甚至狭窄程度很严重,要干预对侧颈动脉,可以做颈动脉内膜切除,也可以放颈动脉的支架;
3、颈动脉一侧完全闭塞,但是病人有和闭塞相关的临床症状,这样的病人一般建议有条件的单位,可以试着把闭塞的颈动脉开通。通过内膜切除,通过支架成型,能够部分开通完全闭塞的颈动脉;
4、影像学看到完全闭塞,而实际上因为极重度狭窄,远端没有明显血流,叫假性闭塞,这一部分病人可以通过手术完全治愈。
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