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颈动脉堵塞90%怎样治疗

参与医生

武汉大学人民医院 邓宏平 主任医师
颈动脉阻塞90%仅吃药不能达到治疗目的,此时有微创介入开通,即球囊扩张支架植入术,以及颈动脉内膜剥脱术两种治疗方式。采用方式取决于颈动脉狭窄位置以及病人诉求,根据情况主要治疗方法如下:1、颈动脉狭窄位置:颈动脉在颈部位置相对而言,不如胸腔或者腹腔内主动脉、髂动脉较深,做手术局部创伤较小。而且开放手术远期效果,在病人能够耐受情况下,斑块狭窄程度越重、时间长,越建议开放手术治疗,远期效果更好;2、病人诉求:开放手术多数需要全身麻醉,毕竟有创伤,根据病人诉求可以采取球囊扩张支架植入术,两个办法均可以。从目前国际、国内指南,以及大量数据显示,两个办法均行之有效,根据病变位置以及病人诉求,或者经济情况,开放手术总体费用反而稍便宜,微创介入与手术治疗是最根本解决问题治疗。除两个治疗外,服用药物维持亦较为重要,包括降脂药物,如他汀类降脂药,以及拜阿司匹灵即阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物。
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