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巧克力囊肿的最佳治疗时间
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首都医科大学附属北京地坛医院 许艳丽 副主任医师
卵巢巧克力囊肿治疗时间需要结合卵巢巧克力囊肿的大小,是单侧还是双侧,还有患者的年龄,患者是否存在生育要求等因素决定具体治疗方案。
如果卵巢巧克力囊肿直径<4cm,患者又没有任何症状,也没有生育要求,可以暂时观察。如果卵巢巧克力囊肿直径>4cm,建议进行卵巢巧克力囊肿的剔除手术,但如果有生育要求,又合并不孕症的情况下,不建议进行卵巢囊肿的剔除手术,可以在进行取卵之后再考虑进行卵巢囊肿的穿刺治疗。如果卵巢巧克力囊肿>4cm,患者没有任何生育要求,在月经干净之后7-8天左右的时间,进行腹腔镜巧克力囊肿的剔除手术。
卵巢巧克力囊肿治疗方案相对比较复杂,不单单是手术治疗之后即可,因为复发率很高,往往是手术治疗或穿刺治疗之后,还需要配合药物治疗来预防复发。具体应用哪种药物预防复发,要看患者是否存在进一步的生育要求和她的年龄。如果是接近绝经期的年龄,可能预防复发的药物应用时间会比较短,预先应用一些孕三烯酮就可以。如果年龄还比较轻,在40岁左右,预防复发的药物可能会建议选用GnRH-a类的药物,建议应用3-6个月来预防巧克力囊肿的复发。
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