膝盖积液肿胀在临床中比较常见，首先要明确病因，针对病因进行治疗，然后才是对症处理。如下所示：一、创伤性膝盖积液肿胀：1、休息、制动：如果膝盖积液肿胀是由于创伤造成，像各类外伤、体育运动过量造成的损伤，都可以出现膝盖的积液和肿胀。一般出现这种情况首先要休息、制动，以免造成继发性的损伤；2、抬高：在损伤的早期要把腿抬高，有利于积液的吸收和回流，避免进一步的肿胀以及其他的症状；3、冰敷：在损伤的前48小时之内可以做冰敷，目的是通过寒冷的刺激收缩外周的毛细血管，减少局部滑膜组织的渗出和肿胀，从而缓解症状和疼痛；4、物理治疗方法：48小时之后可以做热敷或者红外线照射、磁疗等物理方法，可以促进积液的吸收，避免渗出进一步加重。同时关节一定要制动，限制负重行走和剧烈活动；5、穿刺、包扎：如果膝盖积液比较多，还可以穿刺把积液抽出来，局部加压包扎，可以有效缓解症状。二、无菌性膝盖积液肿胀：如果膝盖积液肿胀不是创伤引起，而是无菌炎症引起则要明确病因。有些患者可能是骨性关节炎、骨质增生或者风湿、类风湿疾病，这些需要针对病因进行治疗，可以进行抗风湿治疗。或者针对关节软骨退行改变用一些营养、保护软骨的药物，如氨基葡萄糖、硫酸软骨素、钙片、维生素D等。如果是风湿、类风湿，则应由风湿科来进行治疗。三、关节腔内在病变：像色素沉着、绒毛结节性滑膜炎引起的膝盖关节积液和肿胀，这种情况需要做活检把这个病变先取出来，明确它的性质和病变损伤的情况。然后可以在关节镜下做微创手术，把病灶彻底切除。