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开颅手术苏醒步骤

参与医生

北京大学人民医院 范存刚 主任医师
开颅手术患者苏醒的步骤,根据患者的病情不同有一定差异,主要包括以下几种:1、普通开颅手术:特别是处理大脑半球幕上较小病变的开颅手术,在患者手术结束之后,麻醉师可以逐步减少麻醉药的使用。在此基础上,患者已经使用的麻醉药逐步代谢之后则可以逐步清醒。由于存在体质差异,通常数分钟到1个小时即可逐步清醒;2、重大开颅手术:患者做完手术之后,需要保持相对平稳的生命体征,避免出现血压波动、呛咳等不适,以免术后出现并发症。通常需要转运到重症监护病房,在血压等各项生理指标逐步趋于平稳,逐步代谢麻醉药物之后,才能逐渐让患者清醒,可能需要0.5-1天。术后需要在数天内使用镇静药物,使患者处于镇静状态,能够更好地适应术后恢复,也能保证围手术期安全。所以苏醒所需要时间,可能会达到2-3天;3、其他情况:如果术前患者已有一定程度的意识障碍,在开颅手术之后,苏醒过程可能会更加漫长,有时需要数周。甚至需要在术后进行康复治疗,数月后才能逐恢复清醒。
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