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胆息肉一般多大才变癌

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张勇 主任医师
通常胆囊息肉>1cm,癌变的几率明显增加,但并非息肉>1cm后就一定癌变。通常<1cm的胆囊息肉可以观察,但是并不说明<1cm的胆囊息肉不会癌变。在临床上,当胆囊息肉的生长速度明显增快时,无论大小,都建议患者早期手术。因为胆囊息肉生长速度一旦增快,通常表明出现恶变,或者出现显著的不正常的增生情况,为癌前病变的表现,需要早期处理。当胆囊息肉合并有结石,虽然息肉不是太大,但由于有结石的存在,随着胆囊的收缩、舒张,结石反复刺激息肉,癌变几率也会明显增加。需要早期手术,胆囊息肉治疗比较简单,通常做胆囊切除即可,但是胆囊癌的治疗效果较差。目前手术和药物的进展快,胆囊癌的治疗效果提升却不明显。所以建议尽可能在癌变前治疗胆囊息肉,可以使胆囊癌的发生率降低。
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