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站立时头晕是什么原因

参与医生

北京医院 母艳蕾 副主任医师
站立的时候出现头晕,最常见的原因可能是患者有体位性低血压。体位性低血压是指患者的血压调节机制出现异常,当由卧位突然改为立位,这样的情况下,血液由于重力作用,更多向腿部的这个地方流动。这时如果机体不能有效地对这种作出反应,比如可以有心率的改变等,来纠正血压的改变,患者就会由于脑部血供的减少,继而出现头晕的症状。体位性血压的诊断,主要是通过卧立位血压的监测来进行,明确是不是有体位性血压。可以在患者先是安静状态下处于卧位,这时测量患者卧位的血压,当患者在周围有人搀扶的情况下,让患者能尽快地站立起来,这样站立起来之后,迅速测量患者在站立位的血压,并且可以测量站立1分钟、3分钟之后的血压。如果有任何一次出现站立后,收缩压较之前下降30mmHg,舒张压较之前下降15mmHg。这样的情况下,可以考虑患者可能是合并有体位性的低血压。体位性的低血压的患者,在体位改变的时候,很容易出现头晕的症状。
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