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心脏瓣膜置换术需要开胸吗
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清华大学第一附属医院 薛辉 副主任医师
传统的心脏瓣膜置换手术需要开胸,要将整个心脏暴露出来,进行主动脉瓣或者二尖瓣、三尖瓣的置换,手术相对比较成熟,而且风险比较低。目前随着技术的发展,对于二尖瓣有一种新的手术,可以通过机械手,从肋间打很小的口进到心脏进行二尖瓣修复、成形和置换,创伤比较小,而且病人恢复比较快。
对于主动脉瓣来讲,现在也有一种新的手术方式,是经心尖或者经股动脉,一般叫TAVI手术,是一种介入的方法对主动脉瓣进行置换,这种手术方式虽然创伤很小,但是费用相对比较高,对病人经济能力有一定要求,所以医生最好根据病人的情况,选择对他最合适的手术方式进行手术。
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