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心肌酶能查出心肌缺血吗
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中日友好医院 范书英 主任医师
通过心肌酶可以查出心肌缺血,也可以查出心肌缺血引起心肌损伤。心肌损伤是心肌缺血带来的严重后果,当心肌缺血没有严重到引起心肌损伤的程度,会单纯表现为心电图改变,心肌酶不会升高,所以只有心肌缺血严重,心肌细胞发生坏死、破裂时,心肌酶得到释放,才能被检测到,所以通过心肌酶能查出心梗。通常心肌酶升高的幅度越高,代表心肌坏死的数量越多、心梗范围越大,因此通过心肌酶升高的程度,能推测患者心梗的严重程度。部分情况下,心肌酶升高可能不是由于心脏原因所致,比如是由于尿毒症导致心肌酶无法排出,所以水平也会升高。这种升高是由于小量心肌酶不断释放入血,最后蓄积超过正常值所致,需要注意鉴别。
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