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早期急进性肾小球肾炎的鉴别诊断

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山西省中医院 邢大庆 主任医师
急进性肾炎是一组病情发展急骤,临床以血尿、蛋白尿、水肿、高血压,并且快速出现少尿、无尿、肾功能急剧进展的一组临床综合征。需要与以下病做鉴别: 1、与急性肾小球肾炎的鉴别,急性肾小球肾炎在临床上会出现急性的肾功能衰竭,但是急性肾小球肾炎多以链球菌感染后出现的肾炎综合征,化验有抗链O的增高,早期有补体C3的下降,这是鉴别点; 2、与急性肾小管坏死相鉴别,急性肾小管坏死这类病,一般都有明确的发病原因,如食物、药物中毒、异型输血、休克、挤压伤,发病部位在肾小管,所以化验检查会出现尿钠增多、电解质紊乱、尿比重降低; 3、与急性间质性肾炎相鉴别,急性间质性肾炎也会出现急性肾功能衰竭,但是在临床上常伴有发热、皮疹、嗜酸性粒细胞的增高等过敏现象。 急进性肾炎因为发病急骤,快速出现少尿、无尿,肾功能急剧下降,所以出现少尿、无尿时,患者一定要到正规医院治疗。
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