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引产手术详细过程
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北京医院 毛滢 副主任医师
引产手术是指在妊娠的中期,如果有一些原因,比如超声检查发现了胎儿的重大的致死性畸形等原因,需要终止妊娠。这个时候就会进行中期引产的手术,中期引产手术一般采取的是雷夫诺尔羊膜腔穿刺这样的术式。首先要评估孕妇和宫内胎儿的具体情况,超声下测量胎儿的大小和羊水量,并且要进行羊水的定位,查找羊水池最大的深度部位来作为穿刺点的部位。之后要进行雷夫诺尔的滴鼻试验,来了解孕妇是不是有雷夫诺尔过敏的现象。雷夫诺尔滴鼻试验是阴性,可以进行雷夫诺尔的羊膜腔穿刺。首先要在孕妇的腹部选取的穿刺点进行消毒、铺巾,然后使用穿刺针,从孕妇的皮肤、腹部进入到宫腔。在这之前也可以给予局部的麻醉的药物注射,然后用穿刺针进入到宫腔抽取羊水。如果穿刺针已经进入到宫腔,回抽的时候会看到有浑浊的羊水流出,这个时候才可以进行注射药物,否则可能会把药物注射到非羊膜腔的部位,会导致一些异常的反应。注射入羊膜腔以后,要观察病人的反应,一般在72小时以内会出现腹痛、阴道出血等临产的症状,直到胎儿的娩出。
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