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皮质醇正常肾上腺就正常吗

参与医生

首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
皮质醇正常,肾上腺有可能不正常。肾上腺是人体重要的内分泌腺体,位于肾脏的上级,产生各种激素。肾上腺皮质产生糖皮质激素皮质醇、盐皮质激素醛固酮以及少量的雄激素,肾上腺也有髓质分泌儿茶酚胺。部分肾上腺皮质过多分泌醛固酮,而过多的醛固酮会产生高血压、低钾血症。原发性的醛固酮增多症患者的心脑血管疾病风险增加,此类患者醛固酮水平增加、肾素水平被抑制、皮质醇水平正常。部分患者存在嗜铬细胞瘤,由于肾上腺髓质嗜铬组织产生的肿瘤大量分泌儿茶酚胺,出现高血压、严重的心脑血管意外。此类患者皮制醇水平正常,但是肾上腺并不正常,需要明确诊断。对于原发性醛固酮增多症的患者,使用包括药物治疗、手术治疗等多种治疗方法。而嗜铬细胞瘤虽然皮质醇正常,但是也需要进行肾上腺手术切除肿瘤。
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