老人脚趾烂、变黑是局部组织缺血、缺氧坏死的表现，根据病因不同，处理方法也不同。1、单纯动脉硬化：如果老人没有糖尿病，单纯是动脉硬化引起，提示老人的下肢动脉出现了狭窄或者栓塞，导致局部组织的缺血、缺氧坏死，医学上叫坏疽。如果是比较小的皮肤溃疡、变黑，一般局部处理即可，比如指甲盖大小的，就可以保持局部的坏死组织干燥，一旦出现局部渗液，要及时清除、加强消毒、保持干燥，避免出现局部感染或者加强感染。很多老人这些变黑的组织逐渐脱落，也有治愈的可能。如果面积比较大，比如一个脚趾坏死，主要就是暴露疗法，促进局部干燥，避免局部感染；2、糖尿病：一部分老人如果患有糖尿病，除了容易局部坏死，还容易感染。一旦出现感染了，就要及时去除坏死组织、去除脓液、加强消毒，避免感染进一步加深、加重。总之，脚趾或者老人的脚溃烂、变黑，要非常注意，要尽早到医院进行治疗，这是最正确的选择，不要在家治疗，在家治疗耽误了病情可以导致很严重的后果。