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心律失常辅助检查

参与医生

成都医学院第一附属医院 李璐 副主任医师
心律失常辅助检查最常用、最实用的检查是心电图,可以通过普通、便宜、快捷的心电图判断有无心律失常,而且可判断是哪一种类型,是来源于心房还是来源于心室的心律失常,是快还是慢,这是一种最常用、最经济实用的检查。 部分病人的心律失常是发作性,有时晚上半夜三更突然感觉心慌、惊醒或感觉心里突然漏跳几拍,但一到医院便会好转,可能一到医院没有发作心慌、心脏漏跳,做心电图是正常现象,这时需要更加全面的检查,称为24小时动态心电图检查,英文名字叫做Holter,将检查的电极线贴到病人身上,没有任何电,再做全程24小时不间断的心电图检查。可能病人回到家后或有诱因的情况下,如紧张会突然发生心脏漏跳几拍、心脏乱跳,动态心电图不间断持续做心电图检查,便会发现什么时候出现心脏乱跳,而且可以判断是什么类型。 更进一步的检查是食道调搏,可以将电极线从病人的鼻腔伸到食道,因食道离心房很近,可以做食道心电图,还可以做诱发试验,可以诱发心律失常。有创性检查是可以从病人腿上的股静脉或股动脉、锁骨下动静脉放几根检查线到心脏,来观察病人有无心律失常,心律失常的电位在哪里,虽然是有创性检查,但更加准确。
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