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鼻咽的位置、结构及功能
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河南省人民医院 王琳 主任医师
鼻咽的位置、结构及功能介绍如下:
一、鼻咽的位置:
咽分为三部分,从上到下依次为鼻咽、口咽和喉咽,整体呈管道状,鼻咽也称上咽,位于鼻腔的后部,是鼻腔通向下呼吸道的第一个通道,上方与颅底相邻,下方以软腭为界,与口咽分割。
二、鼻咽的结构:
鼻咽的整体结构是一条管道,其内部主要包含4个重要的组织结构,它的侧壁上距下鼻甲后方,约1cm处,有咽鼓管咽口,随着吞咽动作的进行,咽鼓管咽口可以开启和关闭,以便维持中耳内与鼻咽内的大气压平衡。
在咽鼓管口的上后方有弧形隆起,称咽鼓管圆枕,是寻找咽鼓管咽口的重要标志,咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的纵形深窝,称咽瘾窝,是鼻咽癌的好发部位之一。
鼻咽内还有丰富的淋巴组织分布在两个地方,一个围绕在咽鼓管咽口,称咽鼓管扁桃体,参与人体免疫功能,另一部分分布在上壁后部的黏膜内,称咽扁桃体,也叫腺样体。腺样体在幼儿时期较发达,6-7岁时开始萎缩,约到10岁以后完全退化,有的儿童腺样体可出现异常增大,影响呼吸,严重者可表现为熟睡时张口呼吸、打鼾等。
三、鼻咽的功能:
鼻咽主要有呼吸,参与言语形成,调节中耳气压以及免疫等功能,具体如下。
1、呼吸功能:鼻咽是呼吸道的一部分,处于咽的上部,向前和鼻腔相通,是迎接空气的第二个站点,它表面的黏膜能够分泌出湿润、黏稠的液体,可以吸附空气中的尘埃、细菌,并抑制和溶解细菌,起到过滤、清洁空气的作用;
2、参与言语形成:另外黏膜上有纤毛,纤毛的摆动,能将黏液推向口咽,让人咽下或者吐出这些黏液。参与言语形成功能,鼻咽是共鸣腔之一,说话的时候可以和口腔、鼻腔等部位产生共鸣,和软腭、口、舌、唇、齿一起协作,构成各种言语;
3、调节中耳气压功能:鼻咽的两侧壁上有咽鼓管开口,向里和中耳相通,吞咽的时候咽鼓管开口开启,可以维持中耳和外界大气压平衡;
4、免疫功能:鼻咽里面的咽扁桃体,也称腺样体,里面含有丰富的吞噬细胞,能够吞噬、消灭病原体,对消化道和呼吸道起着免疫防御的作用。腺样体一般只在幼儿时期比较发达,6-7岁开始萎缩,大约在10岁以后完全退化。
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