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会阴的位置、结构及功能

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南京医科大学第一附属医院 黄骁昊 副主任医师
会阴的位置、结构及功能介绍如下: 一、会阴的位置: 会阴有狭义和广义之分,狭义的会阴通常是指女性肛门与外生殖器之间狭小区域的软组织,广义的会阴则是指封住男性和女性小骨盆下口的所有软组织,整体呈菱形,前界为耻骨联合下缘,后界为尾骨尖,两侧为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节等。临床上又常以两侧的坐骨结节连线为界,将会阴分为两个三角形区域,前方为尿生殖三角,面向前下方,男性有尿道通过,女性有尿道和阴道通过,后方为肛三角,朝向后下方,有肛管通过。 二、会阴的结构: 会阴区的组织结构由外向内大致可分为三层,皮肤、筋膜和肌肉,其中筋膜又分为浅筋膜和深筋膜两层,都含丰富的脂肪、结缔组织,肌肉主要包括部分肛提肌、会阴浅横肌、会阴深横肌、球海绵体肌、肛门外括约肌等,他们和筋膜一起封闭了小骨盆下口的绝大部分,对骨盆内的脏器起到支撑作用。此外这些组织还具有很大的伸展性,在女性妊娠后期会变软,以便于胎儿娩出,不过即便如此,部分产妇在分娩时,仍可能会出现会阴撕裂的情况,需要注意保护。 三、会阴的功能: 会阴主要有承托盆腔脏器以及辅助胎儿娩出等功能。 1、承托盆腔脏器的功能:广义的会阴指的是连接肛门,外生殖器,封闭骨盆出口的软组织,临床上会阴指的是阴道口与肛门之间的软组织,这些软组织中有肌肉,筋膜,能够承托盆腔中的脏器,以免过度下垂; 2、辅助胎儿娩出的功能:女性在怀孕时,会阴组织会变软变薄,并且具有很大的伸展性,以便于胎儿娩出,但是由于分娩时会因局部受到的张力过大,部分产妇容易出现会阴撕裂,需引起注意。
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