晚上睡觉时手臂酸胀常见原因如下：1、颈椎病的患者在睡觉时，如果因为姿势不对或枕头过高，就会导致颈椎病发作。颈椎病发作以后诱发和刺激神经根，导致颈椎所支配的肩膀、手臂、手下肢，以及手指的酸、胀、痛，甚至麻木的症状；2、如果患者睡觉时姿势不对或者受到挤压，也可能会导致此症状；3、由于长时间的劳累导致上肢肌肉酸胀，以及上肢的肌肉乳酸堆积等，也可以导致在晚上睡觉时手臂酸胀、疼痛；4、肩关节的疾病也是引起晚上睡觉时手臂酸、胀、痛等症状，此种疼痛主要集中在上臂，因为肩周炎、肩袖损伤的症状在白天时反而不明显，夜深人静时症状就加重，表现出整个肩膀、上臂酸胀、疼痛和不适，甚至伴随活动受限的症状。