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尿路上皮原位癌严重吗
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上海交通大学医学院附属新华医院 钱小强 主治医师
尿路上皮原位癌手术预后较好,尿路上皮原位癌是早期的肿瘤,术后5年生存率、10年生存率较高。发生在泌尿系统黏膜上的肿瘤,是尿路上皮癌,包括膀胱黏膜、输尿管黏膜、肾盂黏膜,一旦这方面有细胞变化产生癌变,通常是侵入式增长,向表层、黏膜层、肌层、浆膜层浸润,如果早期黏膜浅层,就叫原位癌。这时在内镜下发现肿瘤的病灶,做局部的电切手术,可以达到较好的效果,同时术后需要结合膀胱灌注化疗。另外也可以结合B超、膀胱镜、输尿管镜的检测,观察是否有复发,对于膀胱内、尿道内的肿瘤,膀胱镜可以很清楚观察到。对于输尿管内、肾盂内的肿瘤,膀胱镜无法侵入,往往需要结合输尿管镜、CT、尿脱落细胞进行综合检测。一般尿路上皮癌,预后良好,复发的可能性相对较小,定期做好随访、放松心态、健康饮食,可以达到良好的预后。
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