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膀胱低级别乳头状尿路上皮癌是原位癌吗

参与医生

膀胱低级别乳头状尿路上皮癌不是原位癌。膀胱低级别乳头状尿路上皮癌通常通过外生性生长,膀胱镜检可发现,B超或CT影像检查可看到膀胱占位性病变,这类肿瘤通常考虑手术切除,再加术后灌注化疗,可达到临床治愈,而且5年治愈率非常高,超过95%。原位癌通常局限在黏膜层,没有侵犯肌层,具有侵袭性特点,膀胱镜检下很难从肉眼上发现存在外生性占位性病变。一般通过脱落细胞学检查或者膀胱镜下随机活检,取得活检中发现原位癌病变。膀胱原位癌分为原发性、继发性和伴发性,原发性通过尿液和随机活检发现,而继发性部分是术后灌注化疗,或者后期在检查的尿液中或者后期活检中发现。伴发性是有时膀胱肿瘤行根治性切除后,在肿瘤以外的区域发现癌细胞,即原位癌细胞,与膀胱低级别乳头状尿路上皮癌的区别很大,恶性度和侵袭性也有一定的区别。
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