早上起来，即晨起。患者晨起小手指疼痛，常见的原因如下：1、骨性关节炎：中老年患者可能是手指的关节发生骨性关节炎，手长时间劳累和磨损，结合软骨随着年龄退化，会出现局部的骨质增生。部分患者是由劳累过度，以及激素水平下降所导致。因此手指的关节出现增生进行活动时会出现疼痛的情况。患者晨起时，如果天气比较冷或进入凉水，影响局部血液循环，也会出现比较剧烈的疼痛；2、腱鞘炎：属于肌腱的一种无菌炎症，除导致关节的疼痛外，还具备肿胀，活动受限或畸形的情况，患者需要到医院就诊，外用药物局部封闭，甚至需要手术治疗；3、类风湿性关节炎：主要侵犯患者的小关节，而且是对称性发病，在天气寒冷，受凉时症状特别明显。此病最典型的特征是晨起时手术关节的僵硬，称为晨僵，而且持续时间比较长，每次持续时间可以达到1个小时左右。