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无精症的原因

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北京大学第一医院 张志超 主任医师
无精子症是在精液里经过化验检查找不到精子,一般需要2000r/min离心15分钟以上,仍看不到精子。临床上把无精子症分为梗阻性无精和非梗阻性无精。非梗阻性无精是睾丸本身不产生精子或生精功能严重障碍。梗阻性无精是睾丸产生精子,输出管道发生梗阻,发生梗阻部位见于附睾、输精管、射精管。有些精囊、前列腺疾病也会造成梗阻,应根据不同病因进行治疗。 对于非梗阻性无精,可以进行显微镜取精、睾丸取精,如果可以在睾丸里找到精子,患者可以做试管婴儿。大多数附睾梗阻的病人可通过输精管附睾吻合术,让输精管道得到重建,手术再通率在80%以上,受孕率在40%左右。另外,射精管梗阻或输精管梗阻,可以通过手术进行治疗。
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