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肚子疼的厉害是怎么回事
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北京大学人民医院 苏琳 副主任医师
腹痛是非常大的鉴别诊断,腹痛包括的原因非常多,因为腹部有很多脏器,不同脏器疾病可以表现为不同部位、不同性质的腹痛,具体如下:1、右上腹部疼痛:需要考虑肝胆系统的疾病,如最常见的就是胆囊结石、胆管结石等病人,往往会出现突发的右上腹部疼痛,同时伴有反射性恶心、呕吐,还有发热、黄疸等表现,这一类疾病需要完善腹部B超或者CT核磁的检查来明确;2、中上腹部疼痛:需要考虑胃和胰腺的问题,胃的炎症或者胃溃疡可以引发胃部痉挛,从而引发剧烈的、阵发性上腹部疼痛,伴有恶心、呕吐。急性胰腺炎可以出现持续的中上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、腹泻或者腹胀等情况;3、脐周部腹痛:需要考虑肠道疾病,如急性肠胃炎、急性出血、坏死性小肠炎等,需要化验大便、血象以及腹部CT等检查来明确;4、右下腹部疼痛:需要考虑急性阑尾炎。因此不同部位的疼痛,其病因也不一样。
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