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癌症的分期和分级

参与医生

吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
不同癌症的分期方法也千差万别,一般可以采用AJCC的分期方法。这一分期方法在多个肿瘤中也相对比较常用,主要来源于以下几方面因素:1、肿瘤方面的因素:即T因素,淋巴结是否有转移是N因素,以及血液系统是否有转移即M因素。作为肿瘤方面的因素,有大癌症,以肿瘤的大小,作为T1到-4的划分界限,比如肺癌;部分肿瘤与其浸润的深度作为肿瘤分期的界限,包括空腔脏器,胃癌、肠癌等,还有部分肿瘤,可能与其所毗邻的器官、脏器,都有一定的相关性,也作为T因素分期主要的方面;2、淋巴结分期:与是否有淋巴结转移,以及淋巴结转移具体的位置,是近处淋巴结转移,还是远处淋巴结转移,以及具体转移的淋巴结数目,来进行N0-N3这样的分期。除此以外还要看是否有血液系统转移,没有转移就是M0,有转移就是M1。除这种分期以外,还要看分级,一般肿瘤分级包括高分化、中分化、低分化、未分化,当然高分化的肿瘤,相对惰性也会更好,而低分化、未分化的肿瘤,恶性程度更高。临床上具体的问题还要结合实际的情况,来进一步分析和判断。
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