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膀胱癌分级和分期
- 膀胱癌分级和分期
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中国科学院大学附属肿瘤医院 王华 主任医师
膀胱癌分级是一个病理学概念,通常在显微镜下对细胞进行分级,可分为低度恶性潜能尿路上皮癌,尿路上皮肿瘤,和低级别、高级别尿路上皮癌。膀胱癌分期分为T1期、T2期、T3期和T4期,膀胱癌细胞分级和肿瘤分期对临床工作有较重要的指导意义。在治疗决策时,根据患者细胞分级和分期可采取不同治疗办法,具体如下:
1、低分期膀胱癌,采取保留膀胱治疗方法;
2、分期较高即T2期以上膀胱癌采用膀胱全切术;
3、非肌层浸润性膀胱癌,即指T1期。T1期患者占膀胱癌患者的绝大部分,约70%患者都属于T1期肿瘤。肿瘤位于膀胱黏膜下层,没有侵犯到肌层,治疗方法通常采用保留膀胱手段,采用经尿道膀胱肿瘤电切手术。但手术后部分患者容易复发,复发率高达70%。
通常高级别肿瘤患者容易复发,低级别肿瘤患者不容易复发。另外,T1期患者容易复发,T2期患者不容易复发。对细胞分级可以对高分级患者采用更积极治疗办法。
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