小孩迟迟不说话、说话晚，有可能存在以下问题：1、没有说话的环境：如果父母和小孩说话少、陪伴少，说话可能就会晚，因为说话是输入到输出的过程，如果没有输入小孩对语言不理解，自己也不会说话；2、遗传因素：如果小孩的爸爸或者妈妈说话晚，小孩可能在语言方面发育比较晚；3、器官异常：注意听力或者发音器官，比如声带、喉部、舌系带等是否存在问题，如果听力有问题，小孩听不懂自然也就不会说；4、中枢神经系统病变：注意是否存在中枢神经系统病变，比如脑积水、颅内肿瘤，先天遗传性疾病导致中枢神经系统异常，使小孩的智力低下、语言发育落后；5、自闭症：注意是否存在自闭症的问题，小孩不愿意和别人进行交流。