血清总胆固醇偏高可能有多方面的原因，具体如下：1、遗传因素：血液中的总胆固醇水平有较大个体差异，总胆固醇明显增高或胆固醇水平明显偏低，均有遗传倾向；2、不良的生活习惯：部分患者体力活动少且不注意锻炼，日常摄入高油脂、高糖的食物过多，会造成体内热量摄入过多，导致肥胖，也会升高血中的总胆固醇水平；3、疾病因素：比如甲状腺功能减退症、肾病综合征或糖尿病等均可造成血脂异常，使血清总胆固醇偏高。胆固醇对人体较重要，为较多激素合成的原料，比如性激素、肾上腺皮质激素、糖皮质激素、盐皮质激素，而细胞膜和细胞器中的生物膜都以胆固醇作为成分之一。胆固醇过多会造成心脑血管疾病的风险增加，若需降低、改善增高的总胆固醇水平，需培养并坚持健康的生活方式，如合理均衡、营养进食以及适度锻炼，还需戒烟、限酒，或规律作息、充足睡眠，还需注意心理平衡。可在医生指导下，选择安全有效的调脂药物。