浆膜下子宫肌瘤5cm，对怀孕一般没有影响。子宫肌瘤主要的类型是浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤，其中对怀孕影响最大的是黏膜下肌瘤。因为黏膜下肌瘤正好处于宫腔内，影响受精卵着床运动，也影响精子的部分运动或者活动。所以黏膜下肌瘤，如果在怀孕前，一般需要处理，不处理可能会对怀孕有影响。另外怀孕后，可能也会影响胚胎的发育。肌壁间肌瘤的影响稍微较好，但也有影响。因为肌壁间的大肌瘤，可能会影响到着床的方便性，造成流产的几率可能增加。但是浆膜下的肌瘤，因为是往子宫外长，对宫腔的影响微乎其微。所以5cm的肌瘤，对于宫腔的影响基本上可以忽略不计。在这种情况下，经常的建议让患者可以尝试积极地怀孕，如果半年到1年能够正常怀孕即可；如果1年后还怀不上，就可以考虑切除，以迎接怀孕。