大拇指腱鞘炎的治疗方法如下：1、保守治疗：如果是腕背侧地方，拇长伸肌腱这端出现腱鞘炎的话，掰动拇指往指侧偏时出现剧烈疼痛，可以选择保守治疗，可以做热敷来促进炎症因子吸收，当然也要制动，让拇指得到休息，不要继续活动而造成炎症因子进一步加重，或者口服消炎镇痛类药物。如果疼痛还继续，可以选择打封闭治疗，局部打激素进行封闭治疗，效果持续时间比较久，起效时间也比较长；2、手术治疗：如果保守治疗没有效也可以选择进行手术治疗，手术就是切开之后，对局部炎症、疤痕组织进行切除，可以有效进行缓解，如疼痛的缓解、改善手指运动。如果大拇指狭窄性腱鞘炎在掌侧，一般通过手术将腱鞘打开后，可得到明显改善，没有像扳机指的弹响。