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耳朵里面一阵一阵疼是怎么回事
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北京中医药大学东直门医院 刘建华 主任医师
耳朵疼痛的原因比较多,比较常见的是耳朵炎症,比如外耳道炎可以出现耳朵疼,特别是按压耳屏、牵拉耳廓时疼痛加重。如果患者耳朵疼痛剧烈,伴有头痛,有可能是外耳道长疖子了,检查可以看到外耳道局限性的红肿突起,可能表面少量脓液。中耳炎也可以引起,儿童比较多见,成年也可以看到,往往是由于感冒诱发。尤其儿童一个耳朵疼,有点患儿刚开始疼可以不流水,疼痛比较重,也有的患者耳朵疼、流脓,则一定患有中耳炎。患儿可能存在鼓膜穿孔、有脓液流出,可能是急性化脓性中耳炎导致的耳朵疼痛。
咽部疾病也可以伴有耳朵疼,比如急性咽炎,患者伴有嗓子疼、吞咽时疼痛加重。耳廓带状疱疹也可以引起耳朵疼痛,病人耳廓或者外耳道可见带状疱疹,同时病人可伴有耳鸣、头晕,甚至听力下降。耳朵疼痛还有神经性疼痛,老年人比较多见,阵发性发作,像针扎一样,检查看外耳道、鼓膜都正常,没有炎症的表现,考虑是神经痛,通过中药治疗大多数预后比较好。
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