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膀胱癌早期能治愈吗

参与医生

浙江省立同德医院 章伟 副主任医师
任何恶性肿瘤早发现、早治疗都至关重要,膀胱癌也不例外。只有早发现、早治疗才能达到最佳治疗效果,有效延长生存期。膀胱癌来自于尿路上皮黏膜,根据肿瘤浸润深度,可以把膀胱癌分成非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌两类。早期膀胱癌指非肌层浸润性膀胱癌,占有初发膀胱癌的70%。顾名思义,非肌层浸润性膀胱癌主要位于黏膜和黏膜下,但没有侵犯到膀胱肌肉层,这类膀胱癌通常比较局限,很少有扩散和转移情况发生。在治疗上可以经尿道膀胱肿瘤电切微创手术,以达到比较理想的治疗效果。做手术主要有两个目的: 1、切除肉眼可见的全部肿瘤; 2、对于切除的肿瘤进行病理化验,对肿瘤进行分期分级。 由于膀胱癌发生是在尿路上皮,呈多中心发生,容易复发,电切手术后需要进行膀胱灌注化疗,即膀胱里定期灌注化疗药物,从而降低肿瘤复发率。当膀胱癌发展为肌层浸润性膀胱癌,甚至转移性膀胱癌时,疾病慢慢已经到晚期,治疗上比较棘手。但是临床上也可以通过手术、放化疗、免疫治疗等综合性方案治疗,但是这些治疗的副反应和并发症相对早期电切治疗多,对患者生活质量影响较大,相对于早期膀胱癌而言,治疗效果差,所以肿瘤早发现早治疗非常重要。
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