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乳腺原位癌微浸润严重吗
- 乳腺原位癌微浸润严重吗
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参与医生
中国医学科学院肿瘤医院 齐立强 副主任医师
乳腺原位癌微浸润并不严重,只是在病理上比原位癌有了一点点的进展,乳腺癌细胞突破了基底膜,但是这种突破也非常局限,通常小于5mm。在治疗上,原位癌微浸润的治疗原则和原位癌一样,可以采取保乳手术加全乳腺的放疗,或者是全乳房切除的方法,加或者不加前哨淋巴结的活检。另外,要保障手术切缘的安全性,在手术切缘没有癌细胞残留才算保乳成功。之后再加上全乳腺的放疗,这样局部复发的风险也会控制得比较低,是比较安全有效、很可靠的一种治疗方法。原位癌微浸润一般不用全身性治疗,一般都不建议用化疗、靶向治疗。对于内分泌治疗,更多地考虑可以适当地用,不论受体情况如何。但受体阳性,用内分泌治疗的必要性就更加重要。如果受体阴性,也可以适当地用内分泌治疗,防止对侧乳腺发病。所以原位癌微浸润并不严重,治疗原则、预后与原位癌相当,不必过度担心。
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